女性性生活出血的原因很多，大致可分为性生活不当和女性生殖系统局部器质性病变两大类，而以后者为多。

　　一、女性性生活出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的，只有少数是由于性生活时男性动作粗暴、性生活不当所引起。新婚夜;次性生活，由 于处女膜破裂、损伤引起出血，一般出血量较少，只有少数人处女膜较厚，而男性动作又过于粗暴，可引起出血较多。

　　二、女性生殖道局部由于器质性病变常可导致性生活出血。如外阴溃疡，性生活时磨擦溃疡疮面引起性生活疼痛和出血。阴道炎症，由于阴道上皮大量脱落、阴 道粘膜充血，性生活时阴茎在阴道内抽送磨擦，引起阴道粘膜损伤破裂出血。生长在女性尿道口的尿道肉阜，由于质地脆软，在性生活时稍触碰即可导致出血。子宫颈糜烂， 由于宫颈外口周围上皮剥脱，暴露脆弱的皮下组织，形成糜烂面，性生活时受阴茎的撞击引起出血。子宫颈癌由于癌细胞浸润，使组织变得脆弱，性生活时常引起接触性出血 。尿道和阴道邻近，当尿道发生炎症时，性生活时易受挤压损伤引起出血。

　　三、妊娠妇女，在怀孕的较初三个月和较后三个月时，性生活刺激子宫颈，引起子宫剧烈收缩而出现性生活出血，甚至有少数人因此而流产或早产，这要特别注 意。

　　1.宫颈炎(糜烂)。婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者，性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈，可引 起损伤出血。因为这种出血量少，不是马上流出来，而是积存在阴道内，血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时，血呈暗红色。

　　2.宫颈息肉。子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质 地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

　　3.宫颈癌。性生活后的出血是其较早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性生活后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进 一步发展，就更容易出血。

　　4.子宫内膜异位症。有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事 后还常会出现腹痛。

　　5.盆腔炎。盆腔的炎症可使盆腔充血。如果子宫内膜充血水肿，性生活之后可使充血的内膜出租因，不过这种机会很少。