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人流术前检查 保障安全步

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  在做人流术前医生都会要求做一系列检查,很多做人流的女性朋友觉得没必要,认为这是医院想赚钱而忽悠患者的多余消费项目,甚至想方设法逃避这些检查。其实不然,通过这些术前检查,可大大降低人流手术中的风险,有效应对意外情况发生,更好保障受术者的生命安全。

  人口计生委科技司编制《人流手术管理规范》对手术适应证、禁忌证、术前准备、麻醉及手术步骤、术后处置等手术全程的技术规范做出明确规定,规范指出人流术前要做好充分准备,对受术者做体格检查、妇科检查外,须查尿妊娠试验、阴道分泌物检查、血常规、心电图、B超、乙肝表面抗原检查、凝血功能、肝肾功能检查等,一般来说,人流术前检查包括必须检查项目和可能检查项目两大类。

  人流术前必做的九大检查项目

  尿HCG

  检测意义:

  ①通过检测女性尿液中是否含有HCG来判断女性是否怀孕。
②尿检有近25%误差率,建议女性朋友较好选择做血HCG检测。

  B超

  检测意义:

  ①排除宫外孕,如为宫外孕应尽早处理。
②B超可确定孕囊位置,术中才能有的放矢避免空吸。
③B超可测定孕囊大小,术后即可测定取出胚胎组织大小,可避免不完全流产。
④B超可发现生殖道有无畸形、双子宫等情况,便于术前做准备,避免不必要损伤。

 

  尿常规

  检测意义:

  ①尿常规检查正常是进行手术的前提条件。
②它对泌尿系疾病诊断及其它系统疾病均有辅助诊断价值
③尿常规检查对某些药物治疗有监护作用。

  心电图

  检测意义:

  ①筛查其它严重心脏病,有严重心脏病时不能用麻醉药及做人流术。
②便于手术过程中进行特殊处理,保证受术者的人身安全。

  白带常规+BV检查

  检测意义:

  ①白带常规是检查阴道清洁度,可判断是否有炎症存在。
②BV检查是排查细菌性阴道病的一种方法,若是阳性则需采取相应治疗,炎症控制后才能手术。

  特别强调:正常情况下宫颈会分泌粘液栓塞住子宫口,外界病菌很难进入宫腔内。但做人流手术时,手术器械会将宫腔和外界连接起来,术前如未治疗炎症,病菌会乘机进入宫腔,导致盆腔炎、子宫内膜炎等,严重者会导致不孕。

  血常规及凝血四项

  检测意义:

  ①血常规可诊断是否贫血、是否有血液系统疾病、反应骨髓造血功能等。同时了解血象,便于合理使用抗生素。
②凝血四项检查可了解出凝血功能是否正常,防止术中大出血及输血时所需输血量等,以保护患者人身安全。

  乙肝两对半(HBsAg)

  检测意义:

  ①两对半检查可判断是否感染乙肝,如急性期则需暂缓手术。
②对患者健康负责,避免药物使用对患者肝脏造成不必要伤害。
③如手术者携带有乙肝病毒,手术操作人员必须额外采取防护措施以防感染。

  特别强调:乙肝患者只能做人流手术而不能行药物流产,因药流对肝脏损伤很大,会加重肝炎病情。

  人流术前可能做的六大检查项目

  血HCG检测

  检测意义:

  ①血HCG检查是目前较早较准确测试是否怀孕的方法,一般在性生活后8-10天即可检查血HCG明确是否有孕。
②对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果,即可得出正确判断,为进一步制定治疗方案提供依据。

  肝功能检查

  检测意义:

  ①肝功能异常者凝血机制差,组织创伤修复慢,抵抗力下降,对此则需采取低创伤的手术方案,并做好相关准备,确保手术安全。
②根据肝功合理使用药物,避免某些药物对肝脏的损伤。
③避免交叉感染。

  UU、CT检测

  检测意义:

  ①白带常规和BV检测有异常时则需进一步检查有无衣原体(CT)、支原体(UU)感染。
②检测是否有衣原体、支原体病菌感染,为针对性治疗提供依据。
③防治人流术中细菌上行引发健康器官病变,如内膜炎、输卵管炎等。

  HIV、梅毒检测

  检测意义:

  ①HIV检测与梅毒检测在性开放的今天极有意义。
②有利于医生术前采取特殊处理,防止意外情况发生。
③检测结果对人流术后的治疗起到指导作用。
④对医院内感染的控制和减少医患纠纷的发生有重要意义。

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